Descripción
El propionato de testosterona comienza su acción inmediatamente después de la inyección y tiene una duración de 24 horas.En la sangre, casi el 98% de la testosterona se une a una fracción específica de globulinas que se une a la testosterona y al estradiol. La biotransformación se produce en el hígado a varios 17-cetosteroides, que después de la conjugación con ácido glucurónico o sulfúrico se excretan en la orina (aproximadamente el 90%). Alrededor del 6% del fármaco absorbido se excreta con las heces en forma libre.
Indicaciones
en hombres insuficiencia de andrógenos después de la castración, eunucoidismo, impotencia de origen hormonal, síntomas de la menopausia masculina (disminución de la libido, actividad mental y física), acromegalia, hipertrofia de la glándula prostática, osteoporosis causada por insuficiencia de andrógenos, formas angioneuróticas de angina de pecho.
en mujeres en trastornos vasculares y nerviosos climatéricos en los casos en que los fármacos estrogénicos están contraindicados (en tumores de los órganos genitales y glándulas mamarias, sangrado uterino), simultáneamente con radioterapia en cáncer de mama y ovario (generalmente en mujeres menores de 60 años), en disfuncionales Sangrado uterino en mujeres ancianas.
Propiedades farmacocinéticas del propionato de testosterona
Intramuscularmente, profundamente en el músculo glúteo. La dosis se establece individualmente según las indicaciones y la reacción del paciente.
A los hombres con eunucoidismo, subdesarrollo congénito de las gónadas, su extirpación quirúrgica o como resultado de un traumatismo, así como con acromegalia, se les prescriben 25 mg al día o 50 mg en días alternos o cada 2 días. La duración del tratamiento depende de la eficacia de la terapia y de la naturaleza de la enfermedad. El tratamiento generalmente se lleva a cabo durante un largo período de tiempo. Tras la mejora del cuadro clínico, se administra propionato de testosterona en dosis de mantenimiento: 5-10 mg al día o en días alternos.
Para la impotencia debida a insuficiencia funcional de las gónadas, fatiga y agotamiento nervioso, así como para el síndrome climatérico masculino, se prescriben 10 mg diarios o 25 mg 2-3 veces por semana durante 1-2 meses.
Con hipertrofia de la próstata en la etapa inicial, tome 10 mg en días alternos durante 1-2 meses.
En pacientes con angina de pecho, a veces se observa un efecto positivo cuando se usa testosterona de 10 a 12,5 mg una vez a la semana, con buena tolerancia, el número de inyecciones aumenta a dos por semana (dentro de 3 a 5 semanas). Al final del tratamiento, la dosis y el número de inyecciones se reducen nuevamente. El curso del tratamiento consiste en 15-20 inyecciones.
A las mujeres mayores de 45 años con sangrado uterino disfuncional se les recetan 10-25 mg en días alternos durante 20-30 días hasta que se detiene el sangrado y aparecen células atróficas en los frotis vaginales. Las neoplasias malignas del útero deben descartarse de antemano.
Con trastornos vasculares y nerviosos de origen climatérico en mujeres y contraindicaciones para el uso de estrógenos, el propionato de testosterona se administra 10 mg en días alternos o 25 mg 2 veces por semana durante 2-3 semanas.
Con tumores malignos de la glándula mamaria o de los ovarios, se administra propionato de testosterona en dosis de 50 mg diarios durante varios meses, luego (dependiendo de los resultados del tratamiento) se reduce la dosis y se prescriben dosis de mantenimiento durante un tiempo prolongado. Como complemento de la cirugía o la radioterapia, el medicamento se prescribe a mujeres menores de 60 años (se recomienda que las mujeres mayores tomen estrógenos).
Dosis más altas por vía intramuscular para adultos: 50 mg individuales, 100 mg diarios.
¡El medicamento no se puede administrar por vía intravenosa!
Efectos secundarios
- Priapismo y otros signos de estimulación sexual excesiva (erección frecuente),
- en niños prepúberes, desarrollo sexual acelerado, aumento de la frecuencia de erecciones, agrandamiento del pene y cierre prematuro de las epífisis,
- daño a la espermatogénesis y alteración de la maduración de los espermatozoides, oligospermia y disminución del volumen de la eyaculación,
- anomalías de la próstata,
- en las mujeres, sangrado del canal de parto, aumento de la libido, con el uso prolongado de la droga, son posibles los síntomas de virilización,
- hirsutismo, ginecomastia,
- seborrea, acné, piel grasa, caída acelerada del cabello,
- retención de sodio y agua, edema,
- síntomas de hipercalcemia,
- tromboflebitis,
- náuseas, ictericia colestásica, aumento del nivel de aminotransferasas hepáticas (se normalizan al suspender la toma),
- dolor de cabeza, depresión, agresividad, ansiedad, trastornos del sueño, parestesia.
- Es posible que haya dolor, picazón e hiperemia en el lugar de la inyección.
Contraindicaciones
aumento de la sensibilidad individual a los componentes del fármaco, carcinoma de próstata o glándula mamaria, nefrosis o la fase nefrótica de la nefritis, edema, hipercalcemia, alteración de la función hepática, diabetes mellitus, insuficiencia cardíaca y coronaria, antecedentes de infarto de miocardio, aterosclerosis en hombres mayores, embarazo, lactancia.
Sobredosis
Con una sobredosis aguda, la toxicidad de la testosterona es extremadamente baja.
Con una sobredosis crónica, es posible el desarrollo de priapismo. En este caso, el tratamiento debe suspenderse y, después de la desaparición de los síntomas, comenzar en dosis más pequeñas.
Precauciones y aplicaciones especiales
En caso de reacciones secundarias dependientes de andrógenos, se debe suspender el tratamiento con testosterona. Después de la desaparición de los efectos secundarios, se reanudará el tratamiento en dosis más bajas.
Los pacientes con insuficiencia cardíaca latente o grave, función renal alterada, hipertensión, epilepsia o migraña (o la presencia de estas condiciones en la anamnesis) están sujetos a observación constante, ya que los andrógenos pueden en algunos casos causar retención de sodio y agua. Con el uso a largo plazo, se controlará la función hepática. En pacientes con cáncer de mama, hipernefroma, cáncer de pulmón con metástasis en los huesos, se controlará el nivel de calcio en sangre y orina.
En niños prepúberes, los andrógenos deben usarse con precaución para evitar el cierre prematuro de las epífisis y el desarrollo sexual acelerado.
Interacción con otras drogas
Aumenta la eficacia de los anticoagulantes y agentes hipoglucemiantes (es necesario cambiar las dosis), inhibe la excreción de ciclosporina. Los inductores de enzimas hepáticas (barbitúricos, rifampicina, carbamazepina, fenilbutazona, fenitoína) reducen el efecto de la testosterona.
Condiciones de almacenaje
Conservar a una temperatura de 15-25C, en un lugar seco protegido de la luz e inaccesible para los niños.
Fecha de caducidad
5 años No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.
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